Перелом пястной кости
Авторизация Забыли пароль?
Ещё не с нами? - Регистрация



Реклама


 Мои статьи Настройки статей Обзор Статей 
Категория: Все статьи >> Пресс-релизы

Перелом пястной кости

В кисти руки любого человека находится пять пястных костей, скрепленных между собой суставами. Благодаря их подвижности, тонкости и легкой изогнутости, человеческая кисть пригодна для выполнения мелкой работы, требующей аккуратности и отличной мелкой моторики. Считать кости начинают обычно с той, к которой крепится большой палец, а самой распространенной травмой является перелом одной из крайних пястных костей.

Причины перелома

Поскольку рука представляет собой сложный хрупкий механизм, для того, чтобы получить перелом пястной кости не требуется никаких особенных усилий. Достаточно сильного удара, который легко можно получить:

  1. По неосторожности ударившись ребром ладони обо что-нибудь.

  2. Нанеся сильный, но не рассчитанный удар кулаком по твердой поверхности.

  3. Неудачно упав с велосипеда, на коньках или роликах.

  4. Уронив на руку тяжелый твердый предмет.

  5. Сцепившись с кем-нибудь до драки.

Потому же главным правилом, помогающим избежать перелом является простое: избегать ситуаций, где рука может быть травмирована, и при падении беречь кисти.

Симптомы

Перелом пястной кости имеет ярко выраженную симптоматику, что позволяет даже человеку, который максимально далек от медицины, понять, в чем причина болей. Для перелома характерны:

  1. Заметное укорочение и деформация пальца, с которым связана кость, изменение его положения относительно ладони и других пальцев.

  2. Сильные боли при попытке согнуть запястье, взять что-нибудь, сжать кулак, прикоснуться к ладони в месте перелома.

  3. Хорошо заметный отек и кровоподтек, может образоваться синяк на месте перелома.

  4. Хруст при попытке двигать рукой – осколки кости могут тереться друг о друга.

  5. Ограничение подвижности.

В редких случаях перелом пястной кости может быть ошибочно принят за вывих или сильный ушиб.

Диагностика

Благодаря ярко выраженной симптоматике, диагностировать перелом легко. Однако, чтобы не ошибиться, это все равно делают последовательно:

  1. Собирают анамнез, который позволяет составить представление об общем состоянии здоровья пациента.

  2. Выслушивают жалобы, которые позволяют представить общую картину.

  3. Проводят первичный осмотр и пальпацию – уже на этом этапе врач может понять, что перед ним перелом.

  4. Делают рентген, чтобы окончательно развеять сомнения и определить, не раздроблена ли кость.

В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография – как правило, тогда, когда кость сильно повреждена и по рентгеновскому снимку сложно установить полную картину.

Виды переломов

Перелом запястной кости может классифицироваться по-разному. В зависимости от характера травмы:

  1. Открытый перелом, при котором кость не только ломается, но и вспарывает кожу. Очень хорошо заметен, представляя собой кровоточащую рану с торчащим обломком кости.

  2. Закрытый перелом, при котором кость просто ломается, но снаружи это можно понять только по косвенным признакам.

В зависимости от поведения кости в переломе:

  1. Без смещения, при котором кость, пусть и разломленная, остается неподвижной.

  2. Со смещением, при котором кость сдвигается в сторону.

В зависимости от количества:

  1. Одиночный, при котором кость ломается только в одном месте.

  2. Множественный, при котором кость может разломиться сразу на несколько осколков.

Кроме того, в зависимости от того, как пролегает в кости трещина, может быть косой перелом пястной кости или же поперечный.

Первая помощь

При подозрении на перелом, главное – вовремя среагировать, поскольку свежие травмы всегда лечатся проще, чем застарелые. Нужно:

  1. Найти шину.

  2. Придать руке положение, которое она принимает в спокойном расслабленном состоянии.

  3. Зафиксировать с помощью шины руку в этом положении.

  4. Зафиксировать локоть и плечо так, чтобы они не двигались слишком резко.

Если перелом открытый, предварительно нужно позаботиться о ране:

  1. Промыть её перекисью водорода или «Мирамистином».

  2. Забинтовать, используя стерильный бинт или чистую тряпицу.

  3. Приложить лед.

Если пострадавший мучается от боли, он может выпить обезболивающие. На этом лечение переломов пястных костей в домашних условиях нужно заканчивать и срочно отправляться к врачу.

Консервативное лечение

Лечение переломов пястных костей обычно проходит довольно просто, если, конечно, кость не раздроблена на много мелких кусков.

  1. Руку фиксируют в лубке, который остается на ней два-три месяца. В это время нежелательно получить чрезмерные физические нагрузки и напрягать запястье.

  2. Делают контрольный рентгеновский снимок, проверяя, срослась ли кость. Если да – руку вынимают из лубка. Если нет – повторяют процедуру ещё на два-три месяца.

Если же у больного закрытый перелом пястной кости со смещением, перед тем, как вкладывать руку в лубок, врач проводит вправление кости. Под местной анестезией совмещает кость так, чтобы она была ровной и могла зажить.

Результат проверяется при помощи рентгена – впрочем, при наличии опыта, врач имеет очень небольшой шанс ошибиться, поскольку привык определять целостность костей наощупь.

Оперативное лечение

Если перед врачами не просто закрытый перелом пястной кости, а перелом множественный, им не остается ничего другого, кроме как провести операцию.

  1. Делается небольшой надрез, через который врач составляет обломки в целом и фиксирует их шурупами или спицами.

  2. Накладывается повязка, которая фиксирует обломки в собранном состоянии.

В процессе, как правило, применяется местная анестезия и проводится постоянная рентгеновская фиксация процесса, чтобы при малейшей неточности у врача была возможность исправиться.

Реабилитация

Поскольку кисть руки – очень чувствительное местно, изобилующее сосудами и сухожилиями, после снятия лубка нельзя сразу возвращаться к обычной жизни: сначала нужно вернуть руке былую подвижность, какой бы там ни был перелом – косой перелом пястной кости в процессе реабилитации ничего не отличается от закрытого или со смещением.

  1. Зарядка, во время которой больной сжимает и разжимает пальцы, держит и катает что-нибудь в руке, с силой что-то сжимает.

  2. Физиотерапия, во время которой руку прогревают, лечат с помощью грязевых ванночек и электричества.

  3. Правильное, богатое кальцием и витаминами питание.

И, конечно же, после перелома следует избегать чрезмерных нагрузок и ситуаций, в которых кость может сломаться ещё раз.

Просмотры: 79 шт.    Пожаловаться на эту статью
Комментарии (0)